不少患者担心：非那雄胺改成外用喷雾，会不会因为“吸收少”而没效果。判断外用是否有效，关键看两项指标：一是目标区域毛发计数是否较基线增加；二是疗效是否与口服非那雄胺接近，并优于安慰剂。
欧洲一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验纳入458名成年男性雄激素性秃发患者。治疗24周后，外用非那雄胺喷雾剂组目标区域毛发计数较基线平均增加20.2根/cm²，安慰剂组仅增加6.7根/cm²，差异具有统计学意义；外用组与口服非那雄胺组的疗效数值接近。
中国Ⅲ期注册临床试验纳入270名中国成年男性患者，治疗24周后，外用非那雄胺喷雾剂组目标区域总毛发计数和终毛计数改善均优于安慰剂组，疗效自第12周起开始显现，给药部位局部耐受性良好，未出现严重不良事件。
这些数据提示，外用非那雄胺喷雾剂并非“吸收少就无效”。其设计思路是通过局部给药，使药物更多作用于头皮毛囊及Ⅱ型5α-还原酶，同时降低全身药物暴露。研究显示，外用后血浆非那雄胺浓度较口服1mg低100倍以上，血清双氢睾酮降幅约为34.5%，低于口服组的55.6%。
需要说明的是，外用非那雄胺喷雾剂为处方药。是否适合使用，应由皮肤科 医生根据脱发分级、既往用药反应、合并疾病及生育计划等综合评估，并严格按说明书用药。