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髋关节的Trendelenburg征检查

杨序程骨科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

Trendelenburg征检查是用来评估臀肌在下肢负重时对骨盆的稳定作用的一种方法。通过观察骨盆和臀部皱褶的变化,可以判断髋关节和臀肌功能是否正常。

当下肢抬高侧的骨盆向负重侧倾斜,臀部皱褶上升时,Trendelenburg征为阴性,表示负重侧下肢的髋关节正常,臀肌无麻痹,能够有效稳定骨盆。

相反,如果下肢抬高侧的骨盆及臀部皱褶没有上升,甚至下降,Trendelenburg征为阳性。这表明负重侧髋关节不稳定,可能由于臀肌无力、臀中、小肌麻痹,或者由于髂关节脱位、陈旧性股骨颈骨折、臀部内翻等疾患导致。在这种情况下,臀肌的稳定骨盆作用受到破坏。

同时,在进行Trendelenburg征检查时,需要轮流检查左右下肢作为负重侧,以评估每侧髋关节及其周围肌肉的功能是否异常。

参考资料:[1]董斌,肖云珍主编.新编临床骨科治疗学上[M].2017.03

2023-12-27
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