对于甲状腺结节的病人，1.2厘米是否严重，医生要评估结节的良恶性，需要根据患者的病史、医生的体格检查、实验室抽血化验的检查以及超声甚至CT、磁共振等进行判断。
临床上最常见的辅助检查手段是彩超，可以基本上判断结节的性质囊性、实性、囊实混合性，结节的大小，结节的形态，边缘是否规整，血流信号，有没有钙化，平行位生长还是垂直位生长等信息。
根据这些信息，有经验的彩超医生来判断结节的大概性质属于良性还是恶性，倾向于良性还是倾向于恶性等，以及程度上的分级。
一般分级从0-6，0就是看不到，1-3往往都提示为良性病变，4类又分为4a、4b、4c。根据恶性程度的不同，越往上程度越高，5类基本上影像学确诊是恶性的，6类是已经有病理学确诊是恶性的。另外，只要高度怀疑是恶性的，无论结节大小都需要接受进一步检查或手术。
对于良性的或倾向于良性的比较大的结节，如果1.2厘米不会产生压迫食管、压迫气管，甚至压迫神经等，通常是不严重的。但部分生长的位置较差，刚巧压迫到神经或压迫到其他器官、组织，使患者出现不适的感觉，则需要具体情况具体分析。
总的来说 ，对于恶性结节，尽管体积很小，也需要积极处理，对于良性结节，尽管有1.2厘米，可能也不算大。