子宫肌瘤只有2cm是否要紧需要根据子宫肌瘤的位置进行判断，若处于黏膜之下，可择期进行手术，若不处于黏膜下，一般不会出现较大问题。
1、处于黏膜之下：如果肌瘤是在黏膜之下的话，一般会导致可能月经量会比较多，这种情况比较危险，建议做宫腔镜下的子宫肌瘤切除术。
2、不处于黏膜下：如果肌瘤不是在黏膜下，是在子宫的肌层或者是浆膜下，肌瘤只有2cm，这种情况在临床之中是比较多见的，一般不会有什么样的症状。一般可以不进行手术，近期观察就可以。
子宫肌瘤对于药物治疗效果不大，而且停药了之后反弹的现象是比较常见的，所以出现这种情况一般是不建议药物治疗的，之后定期复查即可。
复查的时间大概是4-6个月，复查时进行子宫附件彩超，观察肌瘤长得是否过快。
如果肌瘤长得比较慢，考虑基本上都是良性的。如果肌瘤长得过快，而且伴有腹痛的症状，也有不规则的阴道流血的症状，建议进行手术治疗。