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胆囊切除肚子胀气变鼓

杨治力普外科副主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

胆囊切除是胆道外科常见手术,适用于胆囊炎、胆囊结石的患者。麻痹性肠梗阻及胃肠功能紊乱的患者可以通过运动服药治疗,黏连性肠梗阻建议及时去医院就诊,配合治疗。胆囊切除术后,肠胀气应该分为三种情况。

1、麻痹性肠梗阻:胆囊切除术后3-7天出现的肠胀气,可能与全麻手术以及术中的胃肠道功能影响。由于手术是腹腔内的操作,导致麻痹性肠梗阻。

通过术后的早期下床活动,少量流质饮食,症状会得到缓解。肛门排便排气后,术后3天出院时,肠胀气症状会减轻或消失。

2、黏连性肠梗阻:胆囊切除术后3个月引起的肠胀气,可能与手术后的黏连性肠梗阻有关,需要进行CT、B超、腹部立位平片检查,看肠道的气液平面的表现。

应进行保守治疗,绝大多数都可通过胃管、禁食、补液等治疗,症状逐渐缓解。对于反复发作,经久不愈的黏连性肠梗阻,可能要手术治疗。

3、胃肠功能紊乱:胆囊切除后远期对胃肠道功能影响,由于胆囊切除后胆汁浓缩减少、不明原因的因子对胃肠道的功能造成影响,导致排空减慢,造成消化吸收不良。

通过吃促进胃肠排空、促进消化吸收的药,会缓解症状,通常肠胀气症状不会持续很久。

2023-09-25
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