肺癌的主要危险因素归纳如下：
1、吸烟和被动吸烟：吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素，香烟在点燃过程中会形成60余种致癌物，其中的亚硝胺、多环芳香碳氢化合物、苯并芘等，是对呼吸系统致癌性很强的物质。吸烟与肺癌危险度的关系与烟草的种类、开始吸烟的年龄、吸烟的年限、吸烟量有关，吸烟者患肺癌的风险为不吸烟者的2.77倍。此外，被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性；
2、慢性阻塞性肺疾病史：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性炎症引起的气道病变，可导致肺泡破坏，支气管腔狭窄，终末期出现不可逆性肺功能障碍。研究表明，COPD患者患肺癌的风险分别是无COPD者的1.43倍和1.57倍；
3、职业暴露：多种特殊职业接触可增加肺癌的发病危险，包括石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等；
4、肺癌家族史和遗传易感性：肺癌患者中存在家族聚集现象，这些发现说明遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和个体中起重要作用；
5、其他：与肺癌发生有关的其他因素，还包括营养及膳食、体育锻炼、免疫状态、雌激素水平、感染(人类免疫缺陷病毒、人乳头瘤病毒)、肺部慢性炎症、经济文化水平等， 但其与肺癌的关联尚存在争议，需要进一步研究评价。