Fleischer作为放射专业协会，对肺结节影像诊断上专业性更强，该指南对实性结节随访的建议如下：
1、实性结节单发：如果实性结节＜6mm，低危者不需要随访，高危者(主要为吸烟者)则需要12个月后随访。如果实性结节为6-8mm，低危、高危均6-12个月随访。此情况可以根据影像学判断选择随访、PET或者活检，血液检查肿瘤标志物，TSPOT和隐球菌抗原，CT复查建议增强；
2、实性结节多发：实性结节多发，肿瘤概率比单发的小，主要是要排除转移性肺癌。实性结节多发＜6mm，不需要随访，高风险者则建议12个月随访。如果实性结节多发为6-8mm，低危、高危均3-6个月随访。根据影像学选择是否复查、穿刺或者PET-CT。建议查肿瘤标志物。