胸锁关节是上肢的锁骨与躯干骨之间唯一的关节。锁骨关节面常大于胸骨关节面,两者被纤维软骨覆盖。
锁骨内端增大呈球形,与胸骨的锁骨切迹形成鞍状关节,且两者关节面相互不匹配。胸锁关节缺乏骨性稳定性,是人体主要关节中最不稳定的关节之一。
胸锁关节活动度很大,就像个球窝关节可以在任何平面活动,包括旋转胸锁关节后方由胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和斜角肌组成一层“窗帘”样结构,位于胸锁关节及锁骨内1/3的后方。这层“窗帘”样结构保护着后方的重要结构,包括隔神经、颈内静脉、气管、食管。
锁骨内侧骨骺在人体长管状骨中闭合最晚,直至23-25岁锁骨融合。了解这一点很重要因为许多所谓的胸锁关节损伤实际上是骨骺损伤。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

