一次性过量摄入甲醇容易导致甲醇中毒,进而出现全身性中毒症状,可使用乙醇和甲吡唑等常用药进行解毒治疗。
1、乙醇:传统的解毒药,其作用机制是通过与患者体内的甲醇竞争结合醇脱氨酶(ADH),阻止甲醇经ADH代谢为甲酸,达到解毒的目的。但是此药需要使血清乙醇浓度维持在22mmol/L以上或者其浓度为血清甲醇浓度的25%才能发挥作用,这为临床治疗带来不便。有效治疗剂量的乙醇将会引起患者中枢神经系统受到不同程度的抑制,并可以产生如肝损伤、胃炎、胰腺炎、静脉炎、低血糖症等的不良反应。
2、甲吡唑:又称4-甲基吡唑,在欧美许多国家,被作为治疗急性甲醇中毒的一线药物被广泛使用。其作用机制与乙醇相同,但与ADH的亲和力比乙醇高8000倍以上。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

