扁桃体发炎导致耳朵疼的原因，可能是扁桃体发炎肿大，也可能是诱发急性中耳炎或鼓膜炎等，还有受到感染而引起。
1、扁桃体发炎肿大：引起吞咽时口咽部疼痛，这种疼痛会累及周围组织如翼内肌等，张口时会加剧疼痛，疼痛可以通过颈部神经放射到耳部，导致耳朵疼，但耳朵本身没有问题，没有鼓膜充血或耳道充血，也没有中耳炎的表现。治疗主要以应用抗生素消炎药，积极控制扁桃体炎为主，当扁桃体炎得到控制后，耳朵疼通常会消失。
2、诱发急性中耳炎或鼓膜炎：扁桃体炎可能通过血液或咽鼓管等途径入侵鼓室和鼓膜，诱发急性中耳炎、急性鼓膜炎等相关疾病，这些疾病会导致耳朵疼，还可能出现耳闷、听力下降等改变。
3、感染：在扁桃体发炎期间，患者的身体抵抗力免疫力较低，容易受到病毒或细菌的感染。这时可能出现耳廓带状疱疹病毒感染，或耳廓缘鼓膜炎等相关疾病，导致耳朵疼。这些疾病的出现与扁桃体炎可能没有直接关系，但也可能因为扁桃体炎导致身体抵抗力降低，从而引发病毒自身感染有关。