牙齿松动且疼痛的原因，可能是多方面的，常见的有急性根尖周炎、牙周病。
1、急性根尖周炎：是一种临床上常见的疾病，就是细菌进入到根尖和牙槽骨之间，形成大量的脓液，使牙齿出现松动，并且咀嚼时出现疼痛的情况。
这时需要患者及时就诊于口腔牙体牙髓科，在医生检查明确诊断后，进行开髓引流，将根尖和牙槽骨之间的脓液或分泌物及时引流出，缓解疼痛。后期完成根管治疗，也可以改善牙齿松动度，患牙可以保留。
2、牙周病：重度牙周病或者合并牙周脓肿时，也会出现牙齿松动且疼痛，是由于局部刺激导致的牙槽骨严重吸收，吸收长度达到根长的2/3以上。这时牙齿的稳固性下降，就会出现牙齿松动，并且伴发疼痛。
这需要患者及时就诊于口腔牙周科，由医生进行检查，并且拍摄影像学片子，如曲面断层片、CT等，确定牙齿是否可以保留。
如果松动严重，牙槽骨吸收明显，达到拔牙指征时需要拔除患牙。如果牙槽骨吸收程度未超过根长1/2，要进行全口牙周治疗，尽可能保留牙齿。