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治疗阑尾炎吃什么药效果最快

张云峰普外科副主任医师
合肥市第二人民医院三甲

阑尾炎是以手术治疗为主,在一些特殊情况下阑尾炎也可以保守治疗,主要是药物治疗,如使用头孢类药物。

阑尾炎是外科常见的急腹症之一,一般有转移性或者持续性的右下腹疼痛病史,同时伴恶心、呕吐、发热等全身症状,体格检查中右下腹麦氏点有压痛、反跳痛,伴腹肌紧张,腹部检查中腹部CT和腹部彩超可以提示阑尾炎,可以看到阑尾增粗,周围脂肪间隙的模糊,有时还可以显示阑尾粪石存在。

对于阑尾炎发病时间比较短,腹痛在12小时以内,或者局部没有明显的腹膜炎体征,仅有腹部压痛,没有腹部反跳痛,或者患者有内科基础疾病,在3-6个月内出现急性心梗或者脑出血患者可以采取保守治疗。

一般选择头孢二代或者头孢三代加硝基咪唑类药物,可以选择头孢唑肟加奥硝唑,也可以选择更高档的抗生素,比如头孢哌酮钠舒巴坦钠或者头孢哌酮他唑巴坦,这类药物具有强大的抗厌氧菌作用。

在用药的过程中应该严密观察患者腹痛情况及腹部体征,如果患者腹痛加重或者出现腹膜炎体征,建议患者及时采取手术治疗。

2023-09-21
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