有来医生有来医生
有来医生

癌症晚期吐的厉害怎么办

李黎波肿瘤中心主任医师
南方医科大学中西医结合医院三甲

癌症晚期吐得厉害,首先要明确原因,然后进行对因治疗,导致呕吐的原因主要是化疗药物影响,还可能是颅脑转移或肠梗阻引起的。此外,终末期癌症患者出现上述症状,也可能与恶液质状态有关。

1、化疗药物影响:

部分癌症晚期患者要进行抗肿瘤治疗,比如化疗。化疗有很多药物会导致严重呕吐,这时可以用抗呕吐的药物,比如5-羟色胺受体抑制剂、格拉司琼等。

如果治疗效果不理想,也可以联合相应的NK1受体抑制剂,比如阿瑞匹坦等。除此以外,也可以给予小剂量的糖皮质激素来缓解化疗导致的严重呕吐。

2、颅脑转移:

部分患者到晚期可能发生颅内转移,脑转移瘤压迫颅神经导致颅内压增高,可以引起严重的恶心、喷射性呕吐。此时在抗肿瘤治疗的同时,也要缓解颅内压增高的情况,可以给予相应的脱水、降颅压处理,使用糖皮质激素也可以缓解症状。

3、肠梗阻:

胃癌、肠癌、卵巢癌等癌症,晚期可以引发完全或不完全肠梗阻,肠梗阻就会导致严重呕吐,因此在治疗上可以用相应的抗肿瘤治疗药物,如何解除梗阻才是治疗的关键。

4、恶液质状态:

癌症晚期尤其是终末期患者,一般都会有恶液质出现。这时相应的胃肠功能出现障碍,可出现严重的恶心、呕吐,这种情况下患者不能正常进食,可以给予相应的静脉营养,缓解患者的呕吐症状。

2023-09-19
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
中医肿瘤科医生推荐