血常规看缺铁性贫血，首先判断缺铁的指标，主要是要看血清铁和铁蛋白，但是血常规里没有。因此医生会看红细胞的各种参数，包括红细胞的数量、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度以及平均红细胞血红蛋白含量，也就是跟红细胞相关的各个参数，都是重要的参考指标。
1、缺铁性贫血的典型特点是小细胞低色素，也就是红细胞的参数中会出现红细胞浓度下降，从这个可以看出有贫血，平均红细胞体积下降和平均红细胞血红蛋白浓度下降，就是医学上常说的小细胞低色素性的贫血，最常见的小细胞低色素性贫血就是缺铁性贫血和地中海贫血。
2、小细胞低色素性贫血，不能够直接判断就是缺铁性贫血，还要根据血清铁和铁蛋白的结果来判断，没有这些结果的时候，常常会需要问到患者是否有这个月经量增多等慢性失血的情况，这种情况常常会导致缺铁。
因此只能通过血常规大致地做判断，但是不能够绝对地认为病人就是缺铁性贫血的患者，精确的缺铁性贫血的诊断，还需要血清铁和铁蛋白的指标来明确。