甘油三酯2.78mmol/L，属于轻到中度的高脂水平升高，不严重，可以暂时不用药。甘油三酯属于血脂中脂质成分的一种，是与饮食不当直接相关的一类脂质代谢指标。
甘油三酯与饮食直接相关，如果进食了大量的碳水化合物、蛋白质和油腻食物，会严重影响甘油三酯的水平，有时可导致乳糜血的成分，因为甘油三酯的正常指标在0.4-1.9mmol/L之间，所以甘油三酯2.78mmol/L的水平并不严重。
是否需要吃药，需要结合患者的基础疾病，是否有基础疾病，比如有高血压、糖尿病、心梗、脑梗死等基础疾病的情况下，一般是需要口服降甘油三酯的药物，进行早期的干预治疗，防止基础疾病的加重。
如果是一个年轻患者，甘油三酯2.78mmol/L的水平，可以暂时先不用口服药物，可通过饮食和运动的方法，进行干预之后，再进行复查。
比如每天坚持运动半个小时到40分钟的快走或慢跑，或者进行每天控制饮食碳水化合物，油腻脂质成分和蛋白质等，避免过饱等，饮食控制两周左右，再次进行复查。
如果甘油三酯仍处于较高的水平，可以口服药物进行干预，一般口服贝特类的降脂药，如力平之或者海博麦布、依折麦布等降脂甘油三酯的药物，疗效均能得到很好的效果。