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上吐下泻怎么恢复

范晓红消化科副主任医师
山西医科大学第二医院三甲

上吐下泻多见于急性肠胃炎,主要是由于受凉、饮食不当,从而导致胃肠道发生的感染性病变,可以是细菌感染,也可以是病毒感染。

患者这时的胃肠道黏膜特别脆弱,胃肠道黏膜受损,导致消化、吸收功能下降,也会有胃肠道蠕动功能异常,还有肠道菌群失调,需要注意调整生活习惯、调整饮食,以及进行药物治疗。

1、调整生活习惯:注意保暖措施,注意规律作息,好好休息,避免劳累。

2、调整饮食:给予温的、软的、好消化的、干净的食物,严重的甚至可以给予肠外营养,等到疾病逐渐恢复以后再恢复肠内营养。

3、药物治疗:如腹痛比较明显,可以给调节胃肠动力的药,比如曲美布汀、洛哌丁胺等。胃疼比较明显,可以给抑制胃酸的药物或者是保护黏膜的药,像奥美拉唑、雷贝拉唑、替普瑞酮、瑞巴派特等药物。

对于有严重呕吐的情况,可以给止吐治疗,比如654-2、间苯三酚等。腹泻比较明显,还可以根据具体情况给止泻药物,比如蒙脱石散、哌洛丁胺等。调节菌群最常用的药物就是肠道益生菌,如酪酸梭菌活菌胶囊、凝结芽孢杆菌、双歧杆菌、布拉氏酵母菌等。

如果确定是感染性的肠胃炎,还需要给抗生素或者是抗病毒的药物进行治疗,比如头孢类、喹诺酮类药物。对于病人有严重脱水、精神萎靡的现象,还需要关注患者的水电解质失衡状况,适当补充水电解质。

2023-09-18
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