保持呼吸道通畅是至关重要的,可通过以下方式进行处理,注意要在专业人士指导下进行,必要时积极就医处理。
1、仰卧位:将患者放置在仰卧位,这样可以减少舌后坠和呕吐物进入呼吸道的风险。同时,确保患者远离有害气体,将其置于通风、防雨的地方,以避免进一步伤害。
2、解除束缚:迅速解开患者衣领、衣扣和裤带等一切可能束缚及妨碍胸廓和膈肌活动的物品。这些束缚可能会限制呼吸,因此需要及时解除。
3、清除异物:用手或合适的器械清除口、鼻、气道内一切异物,如血块、呕吐物、痰液等。确保呼吸道畅通无阻,以便患者能够正常呼吸。
4、解除舌后坠:如果出现舌后坠,将颈部托起,头尽量后仰。必要时,另一只手可以压在额部,增加后仰程度。这样可以减少舌后坠对呼吸道的阻塞。
5、插管或切开:如果因口、鼻、下颌和颈部外伤导致呼吸道梗阻,可以考虑采用经鼻腔、口腔、气管断裂处插入橡皮导管的方法。但需要注意的是,对于怀疑颈椎创伤者,不可使颈椎强力后伸。如果情况严重,可能需要做环甲膜穿刺、切开或气管切开插管。上述操作需由专业医生进行。
6、人工辅助呼吸:如果患者无法自主呼吸,需要实施人工辅助呼吸。这可以通过口对口人工呼吸、使用呼吸机等方式进行。在实施人工辅助呼吸时,需要注意正确的操作方法,以避免进一步伤害患者。
参考资料:刘红喜.简明创伤骨科治疗学[M].吉林:吉林科学技术出版社.2019.05.

