房室交界区是指心房肌纤维和希氏束之间的纤维复合体,根据组织学观察可分为三种不同的特殊组织。
1、过渡细胞带:位于房室结的后方,过渡细胞间相互集合,错综交织成迷路样结构,与致密部分相连接,是房室结传导缓慢的解剖基础。
2、致密部分:即房室结本身,位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方,长5-8mm,宽2-4mm,厚0.5-2mm。
3、希氏束:为索状结构,长10-15mm,宽约3mm,与房室结致密部分远端相连,穿过中央纤维体,通过肌部室间隔,与主动脉瓣瓣环和三尖瓣瓣环相邻,绕过膜部室间隔和肌部室间隔上缘,最后为分叉部上端。穿隔部的细胞类似房室结的致密部分,而远端则与束支细胞相似。冠状动脉前、后降支都有分支供应肌部室间隔的上方。
参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

