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狂犬病前驱期能救活吗

赵旭感染病科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

狂犬病前驱期意味着病人已经开始发病,对于狂犬病而言,一旦发病病死率为100%。因此感染狂犬病感染后,存在长短不一的潜伏期,通常潜伏期在1-3个月,病人感染后,即被咬伤后1-3个月会发病,少数报道在1年以上,甚至在十几年。

1、前驱期:大概持续2-4天时间,病人最初表现可能存在类似感冒症状,如出现低热、全身不适、肌肉关节酸疼、不愿意吃饭,随着病情发展可能出现较有特征性的改变,即对声、光、水刺激感觉喉头发紧。

最有特点为这一期的病人,可以在已愈合伤口和神经所支配的区域,表现伤口周围出现疼、痛、痒或蚂蚁爬样,临床中称为蚁行感,即具有特征性的前驱期表现,预示病人已经开始发病。

2、兴奋期:进入第Ⅱ期,大概持续1-3天时间,主要表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、流涎,即口水增多和心率增快、血压增高,主要表现为恐水、怕风,尤其恐水。

渴了不敢喝水,听到水声,甚至看到水、想到水就出现咽肌痉挛,重的病人可以出现全身肌肉痉挛,导致出现呼吸困难,病人可以出现缺氧、呼吸困难,很快进入下一期。

3、麻痹期:持续时间为6-18小时,病人很快进入昏迷,出现全身弛缓性瘫痪,最后出现呼吸循环衰竭而死亡。

因此整个病程存在6-7天时间,一旦发病病死率为100%。

2023-09-13
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