做梦会有痛感，主要见于生理性因素和病理性因素，如果日常生活受到影响，需尽快寻求医生帮助。
1、生理性因素：主要是指短期内偶尔出现做梦会有痛感，通常是由于在白天喝浓茶、咖啡或者做剧烈运动，在夜间大脑皮层细胞仍然处于活跃的状态，这个时候会出现做梦，梦境中会有明确痛感，通常适当休息就能够缓解。
2、病理性因素：主要是见于长期反复出现做梦，如有痛感，常见于植物神经功能紊乱，由于长期精神压抑、愤怒、焦虑，影响睡眠，引起植物神经功能紊乱，每到做梦时会出现明显痛感，伴有醒后疲劳等一系列症状。
此时是一种病理状态，通常可以选择适当运动，保持营养充足、清淡，配合服用营养神经的药物，如复合维生素B片、甲钴胺片、谷维素片等进行调整。