心梗的早期症状和前兆表现多种多样，通常绝大多数病人在发病前数日都有与活动相关的胸闷、胸部不适，并且在活动时出现心悸、气急、烦躁，以及心前区疼痛等前驱症状。
刚开始发作时好多人并没有足够重视，所以往往都错过最佳的治疗时间。等到新发明显心绞痛症状或者是原有心绞痛症状加重，出现恶化型心绞痛时，症状往往比较严重。
此时胸痛、心悸、胸闷、烦躁症状可能发作比较频繁，程度也较以前加重，每次发作的时间更加持久，含化硝酸甘油等药物时疗效也比较差。
此时心电图可表现为ST段一过性的明显抬高，或者是持续性的压低，而T波出现倒置或者是增高等假性正常化的表现。