β受体阻断剂在高血压治疗中的强适应证为高血压合并心绞痛、心肌梗死、冠脉高危险患者、心力衰竭、伴有窦性心动过速或心房颤动等快速性室上性心律失常患者，也适用于交感神经兴奋性高的年轻患者。β受体阻断药的药理作用与机制有抗高血压作用、降压作用机制。
1、抗高血压作用：其降压作用强于噻嗪类利尿药。普萘洛尔、纳多洛尔等为非选择性β受体阻断药，作用于B、B2受体。美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等是选择性受体阻断剂，因为对B受体无明显阻断作用，故对收缩支气管和外周血管的作用较弱，适于长期使用；
2、降压作用机制：中枢作用，即通过改变中枢性血压调节机制产生降压作用；阻断突触前膜β受体，通过阻断外周去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜β受体，抑制正反馈作用，使交感神经末梢释放去甲肾上腺素减少；抑制肾素释放，过抑制肾小球入球动脉上B受体，减少肾素释放，降低肾素血管紧张素醛固酮系统对血压的影响，发挥降压作用。
参考资料：[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.