嗜铬细胞瘤导致的代谢素乱主要表现为基础代谢增高、糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、电解质代谢紊乱等。
1、基础代谢增高:肾上腺素可作用于中枢神经及交感神经系统控制下的代谢过程,使患者耗氧量增加。代谢亢进可引起发热、消瘦;
2、糖代谢紊乱:肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制,而肝糖异生加强,可引起血糖过度增高,糖耐量减低;
3、脂代谢紊乱:脂肪分解加速、血游离脂肪酸增高;
4、电解质代谢紊乱:少数患者可出现低钾血症,可能与儿茶酚胺促使钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。也可出现高钙血症,可能为肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白。
参考资料:[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

