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新生儿窒息初步复苏的步骤有哪些

唐勇军儿科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

新生儿窒息时,初步复苏步骤为置保暖处、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激等,以上步骤应在30秒内完成。

1、置保暖处:新生儿娩出后立即置于预热的辐射保暖台上,或因地制宜采取保暖措施,如用预热的毯子裹住新生儿,以减少热量散失等。对于极低体重儿,可生后不擦干,将其躯体及四肢放在清洁的塑料袋内,或盖以塑料薄膜,置于辐射保暖台;

2、摆好体位:置新生儿头轻微仰伸位;

3、清理呼吸道:肩娩出前,助产者用手挤出新生儿口咽、鼻中的分泌物。新生儿娩出后,立即用吸球或吸管清理分泌物,先口咽、后鼻腔,吸净口、咽和鼻腔的黏液。但应限制吸管的深度和吸引时间,吸引器的负压不应超过100mmHg。如羊水混有胎粪,且新生儿无活力,在婴儿呼吸前,应采用胎粪吸引管进行气管内吸引,将胎粪吸出。如羊水清或羊水污染,但新生儿有活力则可以不进行气管内吸引;

4、擦干:用温热干毛巾快速擦干全身;

5、刺激:用手拍打或手指轻弹患儿的足底或摩擦背部2次,以诱发自主呼吸。

参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

2023-08-28
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