新生儿窒息时,出生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行,并由产科医师、儿科医师、助产师及麻醉师共同协作进行。一般采用国际公认的ABCDE复苏方案。
1、A:尽量吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅;
2、B:建立呼吸,增加通气;
3、C:维持正常循环,保证足够心搏出量;
4、D:药物治疗;
5、E:保持环境温度,进行动态评价。
前3项最重要,其中A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程之中。呼吸、心率和血氧饱和度是窒息复苏评估的三大指标。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

