随着CT技术的发展,在临床诊断方面高分辨CT(HRCT)扫描已取代支气管造影检查,是目前支气管诊断的金标准。支气管扩张在CT图像上表现为:
1、柱状支气管扩张时支气管管壁增厚,管腔扩张呈管状结构,延伸到外周肺野甚至胸膜下,在扩张的支气管旁有伴行的圆形小动脉依附,当支气管轴平行于扫描平面时呈“双轨征”,垂直于扫描平面时则为“印戒征”,是支气管扩张的特异性征象;
2、囊状支气管扩张的支气管远端呈囊状膨大,多表现为蜂窝状成蔟的小囊腔,管腔内充满黏液时似葡萄珠样,合并感染时其内可出现气液平,是支气管扩张最具特征性的征象;
3、囊柱状支气管扩张与柱状支气管扩张相似,只是管径扩张更不规则,形似静脉曲张或珍珠项链样,扩张的程度更严重,不仅支气管远端扩张呈棒状,常常整个支气管、包括近端也扩张。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

