血清碱性磷酸酶高可能是生理性情况，也可能是病理性情况，需要由专科医生根据患者情况分析。
1、生理性情况：正常的血清碱性磷酸酶，是由多种不同的同工酶组成，来源于肝、骨骼、胎盘，以及较为少见的小肠。60岁以上的患者可以存在碱性磷酸酶轻度升高；而O型和B型血的人可能在脂肪餐后，因肠道碱性磷酸酶入血，出现血清碱性磷酸酶升高。儿童和青少年快速骨骼生长时，由于骨骼碱性磷酸酶入血，以及正常妊娠后期由于胎盘的碱性磷酸酶入血等情况，均可出现非病理性血清碱性磷酸酶升高。
2、病理性情况：但碱性磷酸酶升高也可见于病理性情况，如胆汁淤积等。
参考资料：[1]Kasper Fauci，Hauser Longo，Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.