糖尿病足出现的坏疽，根据临床表现可将其分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。湿性坏疽和干性坏疽采取的治疗方式各有不同，混合性坏疽的治疗应结合两者的治疗方法综合考虑。
1、湿性坏疽：主要见于糖尿病足坏疽(肌腱变性坏死症-筋疽)。原则上局部清创宜早不宜迟，表现为足背、足底、趾跖部红肿高突，按之可有波动感或已有溃破，腐筋外露，渗出物秽浊恶臭，引流不畅。此时缺血征象不明显，宜尽快予清创手术治疗为主。急性期局部红肿热痛较为明显，以切开引流为主，不宜急于做大面积彻底清创手术，以防止坏疽蔓延扩大，诱发全身性感染，危及生命。在全身和局部循环及微循环改善、足部感染基本控制、病情相对稳定的情况下，可较大范围清创，清除变性坏死肌腱及坏死组织，保持有效引流，同时要加强控制感染，改善体循环与微循环，以防止溃疡蔓延扩大。
2、干性坏疽：主要见于糖尿病足血管闭塞缺血类型。原则上局部清创宜迟不宜早，使干性坏疽保持稳定，注意局部消毒，保持干燥，待坏死组织与健康组织分界清楚，局部侧支循环基本建立后，可做局部坏死组织清除术。清除坏死组织，开放创面，骨断面宜 略短于软组织断面。若血运改善良好，也可行坏死组织切除缝合术，可取分界近端切口，做趾(指）切除缝合术或半足切除缝合术。
参考资料：[1]谷涌泉.中国糖尿病足诊治指南[J].中国临床医生杂志，2020，48(01):19-27.