颌面部异物不论是金属异物还是非金属异物,原则上均应取出,特别是有功能障碍者更应及早取出。但是对于比较小的异物、位置又比较深、临床上无症状,估计取出比较困难或手术致损伤严重者,亦可不取出。
在手术取出异物前必须明确异物存留的部位、数目、形状和大小,准确的定位有助于术者选择手术进路和制订手术方案。大而深的异物切莫盲目拔出,应事先弄清异物与周围大血管的关系,做好充分的准备;浅表异物通过触诊就可以达到准确定位。
对于存留部位较深的异物常需要多种检查方法,综合分析判断,常用的手段有X线透视、平片、断层片、CT扫描、B型超声波以及血管造影等。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

