如果母亲以前做过甲状腺手术或者得过甲状腺疾病，开始怀孕时一定要注意检查甲状腺功能。因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量不一样，如果甲状腺激素分泌不够，则需要及时补充更多的甲状腺激素。
由于患者甲状腺素分泌不足，如果怀了孕，可能影响胎儿的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此甲减患者要想生育，应积极治疗，将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。
甲减病人怀孕后，应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗，剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃，如果早孕期间呕吐严重，可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能,产后也要服药，剂量应降至孕前水平，并于产后6周复查TSH水平。
患有甲减的准妈妈还应注意服药期间加强营养、正确补碘、注意休息、勿过劳。同时定期产检，注意体重、腹围、宫高增长情况，监测胎儿生长发育情况，一旦发现生长迟缓，应及早处理。产时留脐带血，化验甲状腺功能及TSH，患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。