开颅手术后通常患者会有躁动、有意识睁眼或闭眼、主动肌肉收缩、躲避疼痛等反应，属于意识清醒的状态。需谨慎对待，仔细观察，以便及时处理。
1、躁动：因颅脑手术、麻醉反应等引起患者不适，或气管插管、导尿管、胃管等多种引流管引起不适，患者可以出现躁动的情况。此时需仔细鉴别，避免漏诊术后脑出血、颅压高等并发症。
2、有意识睁眼或闭眼：受外界光线刺激，或自身有强烈的醒来欲望，可能使得开颅手术后的患者出现有意识睁眼或闭眼的表现，属于即将清醒的先兆。
3、主动肌肉收缩：开颅手术的患者因长期处于卧床状态，肢体活动较少，可能使得患者感觉不适，或听到家人的呼唤后，想要回应，出现主动的肌肉收缩，提示即将苏醒。
4、躲避疼痛：开颅手术后患者多处于昏迷状态，对外界的疼痛刺激没有回应。而在即将清醒时，对疼痛敏感，可有躲避疼痛的情况。
除上述情况外，还包括微弱的开口说话、回应外界的刺激等，建议立即通知医生，以便及时处理。开颅手术属于大手术，可能致使患者的心率、呼吸、脉搏、体温、血压等存在异常。而即将清醒后，上述生命体征，多可逐渐恢复正常。