导致老年人易发高血压的原因有大动脉顺应性减退、外周血管阻力增高、交感神经系统a受体功能亢进、肾脏功能减退、血压调节机制失衡等。
1、大动脉顺应性减退；老年人的动脉壁内膜和中层变厚，胶原、弹性蛋白质和钙盐增加、中层弹性纤维丧失、内膜表层不规则和内膜下间隙细胞浸润等病理改变，导致大动脉硬化及粥样硬化，弹性减低，管腔顺应性下降；
2、外周血管阻力增高：老年人小动脉壁的玻璃样变性和结构重塑，壁/腔比值增加，管腔变小，血流阻力增大，对血管活性物质的收缩反应性也增加；
3、交感神经系统a受体功能亢进：老年人灭活和清除去甲肾上腺素的能力减弱，血浆去甲肾上腺素浓度升高，血管平滑肌细胞上的β受体数目，随年龄增长而减少，而a受体数目不变或相对增多，造成交感神经系统a受体功能亢进，血压升高；
4、肾脏功能减退：肾单位随着增龄而减少，肾小球滤过率降低，因而肾功能逐渐减退，肾脏的血流灌注减少。这种增龄性改变，在老年高血压患者中更为显著；
5、血压调节机制失衡：老年人大动脉退行性变，位于主动脉弓与颈动脉窦的压力感受器的敏感性降低，当血压升 高时，对血压波动的缓冲能力下降，加之位于肺循环的低压压力感受器的功能正常，两种压力感受器之间的功能失衡。
参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.