对于合并卵圆孔未闭的不明原因脑栓塞病人，进行卵圆孔封堵术治疗优于内科药物保守治疗。其适应证和禁忌证分别为：
1、适应证：年龄>16岁；不明原因脑栓塞发作合并卵圆孔未闭，且有中、大量右向左分流；卵圆孔未闭相关脑梗死，使用抗血小板或抗凝治疗无效或仍有复发；或卵圆孔未闭合并明确深静脉血栓或肺栓塞，不适宜抗凝治疗者；顽固性或慢性偏头痛合并卵圆孔未闭；
2、禁忌证：可以找到任何原因的脑栓塞；脑卒中急性期；心腔内血栓形成，下腔静脉或盆腔静脉血栓形成导致完全闭塞；合并肺动脉高压或卵圆孔未闭为特殊通道；合并出血性疾病或出血倾向；合并全身或局部感染。
参考资料：[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.