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甲亢突眼有何分类,临床表现有何区别

夏玉锋甲乳外科住院医师
陕西冶金医院二甲

甲亢突眼根据病因及严重程度不同分为两大类,具体情况如下:

1、单纯性突眼:又称良性突眼,主要是由于甲状腺毒症导致交感神经兴奋性升高,使得眼外肌和提上睑肌张力增加而导致眼球突出。因为其中并未出现眶后淋巴细胞浸润这一特征,这种突眼又被称为非浸润性突眼。患者突眼程度较轻,眼裂增宽,眨眼次数减少。非浸润性突眼常常随着甲亢被控制而好转,病人预后良好;

2、浸润性突眼:又称恶性突眼,与眶后组织的炎症反应(即眶后淋巴细胞浸润)有关,炎症反应造成眶内的脂肪组织增生及眼外肌肿胀而导致突眼。

此类患者往往突眼程度较重(正常成人的眼球突出在12-14mm,此类患者的突眼度多在18mm以上),眼球活动明显受限,眼睑不能闭合,结膜及角膜外露引起结膜充血、水肿及角膜溃疡。病人常感畏光、流泪、复视及视力下降,严重者甚至会导致失明。

2023-08-21
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