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食管癌会伴随哪些症状

梁明强胸外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲全国第88

食管癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其可能伴随症状包括高钙血症、食管运动功能障碍、杵状指,具体如下:

1、高钙血症:为最常见的食管癌伴随症状,初诊时,其发生率仅为1.3%,但在复发或不能切除的晚期患者,发生率可达16%-38%,其病因明确为骨转移造成者占6.5%;另有报告认为,高钙血症者100%可发现甲状旁腺素相关蛋白的表达,提示肿瘤分泌甲状旁腺素造成高钙血症;食管癌常见的其他异位分泌激素有:ACTH、VIP、降钙素及促胃液素等,但临床上造成相应的综合征非常罕见,仅报告过2例癌相关综合征,一例为库兴氏综合征,—例为水样腹泻-低钾-胃酸缺乏综合征。

2、食管运动功能障碍:可因食管癌、贲门癌引起,腺癌最常见为假性贲门失弛缓症,其临床、放射学及测压检查均与贲门失弛缓症相似,故任何怀疑贲门失弛缓症者均应作详细的胃镜检查。

3、杵状指:很少发生在食管癌,有人报道食管黏液瘤及鳞癌可引起肥大性骨关节病(Marie-Bamberger氏病)。

参考资料:[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

2023-08-17
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