有来医生

胸壁肿瘤的胸壁肿块和疼痛症状需与哪些疾病相鉴别

梁明强胸外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲全国第88

胸壁肿块和疼痛是胸壁肿瘤患者常见的主诉,许多非肿瘤性胸壁疾患也表现为肿块与疼痛,需要加以鉴别,具体如下:

1、胸壁结核:在胸壁非肿瘤性疾病中,胸壁结核比较常见,通常不难与胸壁肿瘤鉴别,必要时可穿刺活检,抽出物为典型结核性脓液,即可确诊,但胸壁和胸膜结核有时可能与胸壁肿瘤同时存在,应予注意。

2、慢性非特异性软骨炎(Tietze病)和其他非特异性肋软骨增生:少数慢性非特异性助软骨炎或助软骨增生,临床表现为助软骨高度增生肿大,需与胸壁肿瘤鉴别,必要时须切除活检,通常,位于上位肋软骨的增生或非特异性肋软骨软骨炎较易诊断,而下位助软骨膨大却易误诊为软骨瘤。

3、胸壁巨淋巴细胞增生症:是一种少见的、表现为胸壁肿块的疾病,应注意与肿瘤鉴别,必要时术前穿刺活检或术中在冰冻活检定性后再决定手术方式。

4、炎性囊肿:文献中有报告术前诊断为胸壁肿瘤,术后病理报告为炎性囊肿。

参考资料:[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

2023-08-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
胸外科医生推荐