对于尿毒症患者,如果合并难治性高血压,并且怀疑是由于肾动脉狭窄引起的,需要进行双肾动脉CT血管成像或双肾动脉核磁共振血管造影检查。这些检查有助于明确肾动脉狭窄的位置和程度,为进一步治疗提供依据。
尿毒症患者的心血管并发症发生率较高,是导致患者死亡的主要原因之一。如果患者出现胸痛等症状,临床上怀疑冠心病,且患者不能耐受心导管检查时,可以考虑进行冠脉CT血管成像或冠脉核磁共振血管造影检查。此外,如果怀疑患者合并主动脉瘤或主动脉夹层时,也应该进行CT血管成像或冠脉核磁共振血管造影检查来明确诊断。
在进行肾移植手术前,患者需要进行上述检查以排除髂动脉病变和恶性肿瘤的可能性。此外,如果常规B超或X平片怀疑存在恶性肿瘤,也需要进行CT或核磁共振检查以进一步证实。这些检查有助于确保手术的安全性和成功率,同时也有助于患者的康复和预后。
参考资料:丁小强,邹建洲主编.尿毒症[M].北京.中国医药科技出版社.2009.04.

