法洛四联症是一种复杂的先天性心脏病，其临床表现可以包括婴儿期喂养困难、急性缺氧发作、紫绀、发育迟缓、蹲踞位、杵状指/趾、胸骨左缘2-4间及心尖部可闻及级射性收缩期杂音、严重肺动脉狭窄听不到杂音等。
1、婴儿期喂养困难：由于心肺功能不全，导致患儿在婴儿期出现喂养困难，常常汗流浃背，呼吸加快、加深，紫绀可能不明显；
2、急性缺氧发作：在哭闹、吮奶或大便时，可能会诱发急性缺氧发作，表现为呼吸困难、烦躁不安、紫绀明显，如果缺氧严重，还可能出现呼吸减慢、心动过缓，甚至导致神志不清、抽搐偏瘫，甚至死亡；
3、紫绀：通常在1岁左右开始出现，随着年龄增长，紫绀的情况可能会逐渐加重；
4、发育迟缓：患儿可能会出现发育迟缓的情况，例如身材瘦小、智力发育较同龄儿童落后等；
5、蹲踞位：患儿在活动或玩耍时，可能会采取蹲踞位，以缓解呼吸困难或紫绀的症状；
6、杵状指/趾：患儿可能会出现杵状指或趾，这是因为缺氧导致末端肢体血流不畅所引起的；
7、胸骨左缘2-4间及心尖部可闻及级射性收缩期杂音：这是由于主动脉骑跨导致的心脏收缩期杂音。部分患儿还可能伴有震颤。
8、严重肺动脉狭窄听不到杂音：如果存在严重的肺动脉狭窄，可能无法听到杂音。肺动脉瓣区所听到的心脏第二心音减低或消失。部分患儿还可能闻及肺动脉瓣区所听到的心脏第二心音亢进，这是由于右跨的主动脉形成所致。
以上是法洛四联症常见的临床表现，但每个患儿的情况可能会有所不同。如果您有任何疑虑或发现孩子出现异常症状，请及时咨询专业医生进行诊断和治疗。
参考资料：[1]马加宝，陈凯主编,临床新生儿学,山东科学技术出版社,2002.08