胃癌是一种源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,绝大多数为腺癌。胃癌的直接扩散和腹膜转移是其主要转移方式。
1、直接扩散:胃癌可以穿透胃壁,向周围的器官结构扩散,包括网膜、胰腺、横膈、横结肠、结肠系膜、十二指肠、空肠、脾等。在胃癌与毗邻结构之间出现的炎性粘连,虽然与肿瘤直接扩散相似,但实际上所有介于胃癌及其毗邻结构之间的粘连都应视为恶性病变;
2、腹膜转移:由于胃是腹膜内位器官,一旦病变穿透胃壁侵向腹膜(浆膜)表面便有可能发生腹膜转移。早期可能没有明显的症状。随着病情的发展,患者可能会出现腹部包块、腹痛、腹胀、腹腔积液、恶病质等多种表现。
参考资料:[1]John E.Niederhuber,James O.Armitage,Michael B.Kastan,Joel E.Tepper.临床肿瘤学 下卷.第5版[M].北京.人民军医出版社.2016.

