肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠,引起肠壁损害的炎症性疾病。因临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等痢疾症状,故常称为阿米巴痢疾。
溶组织内阿米巴生活史一般分包囊期和滋养体期,成熟的四核包囊是阿米巴的传染阶段,而滋养体是致病阶段。包囊见于慢性阿米巴病患者或包囊携带者的大便中,人的感染途径多为食入被包囊污染的食物和水而引起。包囊进入消化道后,由于囊壁具有抗胃酸作用,能安全通过胃到达回盲部,在碱性肠液的消化作用下脱囊,发育成为阿米巴小滋养体,在肠腔内增殖,一般不侵人肠壁而形成包囊体排出体外,此为无症状的带虫者。
当肠道功能紊乱或肠壁有损伤时,小滋养体可通过变形运动和分泌溶组织酶侵入肠黏膜,转变为大滋养体,滋养体可吞噬红细胞和组织细胞碎片,侵入并破坏肠壁组织,引起溃疡。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

