脂肪肉瘤是一种较为少见的恶性肿瘤,多见于50岁以上的成人,患者主诉为四肢近端大的、无痛性、位置深在的肿块。
脂肪肉瘤通常体积较大,临床一般表现为深在的、无痛的、进行性增大的肿块,最常累及部位是下肢、腹膜后、肾周、肠系膜区,偶尔累及肩关节附近。当肿瘤生长迅速时,可侵犯邻近组织结构。
脂肪肉瘤在CT上显示为实性软组织肿块,可密度不均,呈混合密度,含有脂肪密度、水和软组织密度,脂肪肉瘤主要依赖于组织病理诊断。
影响脂肪肉瘤预后的最重要的因素是肿瘤部位,发生于深部组织的脂肪肉瘤有多次复发倾向,如高分化型脂肪肉瘤有局部复发的危险,但少见转移,可采用单纯手术切除。
参考资料:张万祥,周晓东,张林山主编,临床骨科综合诊断与治疗方案,北京:科学技术文献出版社,2018.08