黄疸阳黄有热重于湿、湿重于热、胆腑郁热三个证型,应根据不同的证候进行辨证论治。
1、热重于湿:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结;舌苔黄腻,脉象弦数。治以清热通腑、利湿退黄,代表方为茵陈蒿汤。
2、湿重于热:身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢;舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓。治以利湿化浊运脾、佐以清热,代表方为茵陈五苓散合甘露消毒丹。
3、胆腑郁热:身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘;苔黄舌红,脉弦滑数。治以疏肝泄热、利胆退黄,代表方为大柴胡汤。
参考资料:[1]张伯礼,吴勉华.中医内科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2017.

