以手背部小指侧着力,通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动,使着力部在治疗部位持续不断地来回滚动,称为滚法,动作要领如下:
1、肩关节宜放松下垂,屈肘成140°,上臂中段距胸壁约一拳远,松腕,示、中、无名指和小指的掌指关节屈曲幅度逐渐增加,其中无名指与小指应达到90°。
2、操作过程中,腕关节屈伸幅度应达到120°,即前滚至极限时屈腕约80°,回滚至极限时伸腕约40°,使手背部1/2的面积(尺侧)依次接触治疗部位。
3、滚法对体表应产生轻重交替的滚动刺激,前滚和回滚时着力轻重之比为3∶1,即“滚三回一”。
4、操作时不宜拖动、碾动、跳动和摆动。拖动是由于吸点不牢而形成拖擦;碾动是由于吸点位置错误后,将滚动的中心点移到了小鱼际处,且手法操作频率过慢而形成碾压;跳动是由于前滚时推旋力过大,回滚时回旋力过小而形成跳弹;摆动则是腕关节屈伸幅度过小所致。
5、滚法在移动操作时,移动的速度不宜过快。即在滚动的频率不变的情况下,于所施部位上缓慢移动。
参考资料:[1]房敏,宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

