脑膜刺激征是一种神经系统体格检查的表现,其中包括颈强直、Kerning征、Brudzinski征,其具体如下:
1、颈强直:检查时嘱患者仰卧,用一手托住枕部并将其颈部向胸前屈曲,使下颌接触前胸壁,正常人应无抵抗存在,颈强直为脑膜受激惹所致,表现为颈后肌痉挛,被动屈颈时遇到阻力;主要见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血脑脊液压力增高等,还可见于颈椎病、颈椎结核肌肉损伤等。
2、Kernig征:嘱患者仰卧,先将一侧髋关节和膝关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人膝关节可被伸至135°以上,阳性表现为伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛。
3、Brudzinski征:嘱患者仰卧,下肢自然伸直医生一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,阳性表现为两侧髋关节和膝关节屈曲。
参考资料:[1]倪朝民.神经康复学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

