葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。葡萄胎患者清宫后,要注意定期测定人绒毛膜促性腺激素、避孕、定期妇科检查等。
1、定期测定人绒毛膜促性腺激素:葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次阴性,以后每个月一次共6个月,然后再每2个月一次共6个月,自第一次阴性后共计1年;
2、避孕:葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年,人绒毛膜促性腺激素成对数下降者,阴性后6个月可以妊娠,但对人绒毛膜促性腺激素下降缓慢者,应延长避孕时间。避孕方法可选用避孕套或口服避孕药,不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔;
3、定期妇科检查:定期妇科检查,必要时可选择B型超声、X线胸片或CT检查等。
参考资料:[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

