绞窄性肠梗阻多有小肠系膜受累，肠曲活动受限，因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。肠壁循环障碍可导致肠壁水肿增厚(后期可变薄)，黏膜皱襞增粗，肠内积液量多和液面较高等改变。
闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，表现为软组织密度的肿块，称为“假肿瘤”征；如充气闭袢肠管呈“U”形，形态上类似咖啡豆，称为“咖啡豆”征。绞窄性小肠梗阻后期，由于肠系膜的血管常发生绞窄或闭塞，从而易引起肠坏死，还可并发腹腔积液。不同病因所致绞窄性肠梗阻还具有一定影像表现特点：
1、小肠扭转和内疝时，常合并“假肿瘤”征或“咖啡豆”征；
2、粘连性肠梗阻，比较其仰卧前后位与侧卧位水平正位片显示肠曲排列固定，还可出现肠曲纠集征象和肠曲转角较急的表现；
3、急性肠套叠造影检查时，显示套叠所形成的杯口状充盈缺损。