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胰腺内分泌部的构成

王和金普通外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

胰腺的内分泌部,又称为胰岛,胰岛是由内分泌细胞组成的球形细胞团,分布于腺泡之间,HE染色浅。

成人胰腺约有100万个胰岛,约占胰腺体积的1.5%,于胰尾部较多。

胰岛大小不等,直径75-500μm,小的仅由十几个细胞组成,大的有数百个细胞。

胰岛细胞间有丰富的有孔毛细血管。人胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞,具体如下:

1、A细胞:又称甲细胞、α细胞,约占胰岛细胞总数的20%,细胞体积较大,多分布在胰岛周边部。

A细胞分泌高血糖素,能促进肝细胞的糖原分解为葡萄糖,并抑制糖原合成,使血糖浓度升高,满足机体活动的能量需要。

2、B细胞:又称乙细胞、β细胞,约占胰岛细胞总数的70%,主要位于胰岛中央部。

B细胞分泌胰岛素,主要促进肝细胞、脂肪细胞等吸收血液内的葡萄糖,合成糖原或转化为脂肪贮存,使血糖降低。

高血糖素和胰岛素的协同作用能保持血糖水平处于动态平衡。

若胰岛发生病变,B细胞退化,胰B细胞含胰岛素,呈棕黑色岛素分泌不足,可致血糖升高,并从尿中排出,即为糖尿病。

胰岛B细胞肿瘤或细胞功能亢进,则胰岛素分泌过多,可导致低血糖症。

3、D细胞:又称丁细胞、δ细胞,约占胰岛细胞总数的5%,分散在胰岛周边部,A、B细胞之间,并与A、B细胞紧密相贴,细胞间有缝隙连接。

D细胞分泌生长抑素以旁分泌方式经缝隙连接直接作用于邻近的A细胞、B细胞或PP细胞,抑制这些细胞的分泌活动。

4、PP细胞:数量很少,主要存在于胰岛周边部。此外,还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间。

PP细胞分泌胰多肽,具有抑制胃肠运动、胰液分泌及胆囊收缩的作用。

2023-08-09
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