在临床上，有髓神经纤维主要包括周围神经系统的有髓神经纤维和中枢神经系统的有髓神经纤维两种，具体如下：
1、周围神经系统的有髓神经纤维：电镜下见髓鞘呈明暗相间的板层状。髓鞘的化学成分主要是脂蛋白，称髓磷脂，其中类脂约占80%，余为蛋白质。
而髓鞘蛋白0和髓鞘碱性蛋白对髓鞘的形成和稳定具有重要作用。HE染色标本制备时，髓鞘中类脂被溶解，仅见少量残留的网状蛋白质。
如用酸固定和染色，则能保存髓磷脂，使髓鞘呈黑色，并在其纵切面上见到一些不着色的漏斗形斜裂，称髓鞘切迹或施兰切迹，它们是施万细胞内、外侧胞质间穿越髓鞘的狭窄通道。
在有髓神经纤维的形成过程中，首先是伴随轴突生长，万细胞表面凹陷成纵沟，轴突陷人纵沟，沟两侧的细胞膜贴合形成轴突系膜。
此后轴突系膜不断伸长并旋转卷绕轴突，结果在轴突周围形成许多同心圆环绕的板层膜，即髓鞘。
由此可见髓鞘是由施万细胞的胞膜构成，而胞质被挤到髓鞘的内、外侧及两端。
2、中枢神经系统的有髓神经纤维：其结构与周围神经系统的有髓神经纤维基本相同，但形成髓鞘的细胞是少突胶质细胞。
此外，其形成的髓鞘含有蛋白脂蛋白和髓鞘碱性蛋白等脂蛋白。
少突胶质细胞的多个突起末端的扁平薄膜可包卷多个轴突，其胞体位于神经纤维之间。
中枢有髓神经纤维外表面无基膜，髓鞘内无切迹。