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什么是呼吸性酸中毒

唐勇军呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

呼吸性酸中毒是由于原发性呼吸素乱导致PaCO2升高而出现的酸碱失衡,表现为动脉血pH<7.35、PaCO2>44mmHg。临床表现为:

1、中枢神经系统:焦虑、定向力障碍、意识混乱、呼吸困难等。PaCO2过高可导致CO2麻醉,表现为嗜睡、木僵甚至昏迷;全麻患者会出现苏醒延迟。高碳酸血症可导致脑血管扩张,出现颅内压升高的症状,头痛、反应迟钝、视盘水肿等。

2、心血管系统:交感肾上腺髓质系统兴奋表现为高血压、心动过速、心排出量增加等循环高动力状态。负性肌力作用表现为低血压、心排出量降低等循环抑制状态。

3、呼吸性酸中毒时由于氢离子从细胞外向细胞内流动,而钾离子从细胞内向细胞外流动,患者可出现高钾血症。

2023-08-09
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