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吗啡的临床应用有哪些

黄耿文普通外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

吗啡在临床上主要用于治疗疼痛、心源性哮喘和腹泻,需要注意吗啡诊断未明前慎用。

1、疼痛:吗啡对多种原因引起的疼痛均有效,可缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛;对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛,胆绞痛和肾绞痛加用M胆碱受体阻断药如阿托品可有效缓解。

对心肌梗死引起的剧痛,除能缓解疼痛和减轻焦虑外,其扩血管作用可减轻患者心脏负担,但对神经压迫性疼痛疗效较差。吗啡镇痛效果与个体对药物的敏感性以及疼痛程度有关,应根据不同患者对药物的反应性来调整用量。

2、心源性哮喘:对于左心衰竭突发急性肺水肿所致呼吸困难,静脉注射吗啡可迅速缓解患者的气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收。其镇静作用又有利于消除患者的焦虑恐惧情绪。

3、腹泻:适用于减轻急、慢性消耗性腹泻症状,可选用阿片酊或复方樟脑酊。如伴有细菌感染,应同时服用抗生素。

2023-08-09
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